SITUACION DEL CANCER DE PIEL EN CHILE
En Chile la situación es grave. Se calcula que 10 de cada 100 mil chilenos padece este mal
Estudios realizados en nuestro país señalan que a los 18 años, debido al adelgazamiento de la capa de ozono, la persona ha tomado todo el sol que debió distribuirse en 50 años y ha absorbido el 80% de la radiación solar que podría haber recibido en su vida
• Hay un notorio aumento anual del cáncer de piel en los jóvenes chilenos. En 1997 el 12% de estos enfermos tenía menos de 50 años; en 1998 la cifra aumentó a 17% y en 1999 bordeó el 20%
¿QUÉ ES EL CANCER DE PIEL?
El cáncer de la piel es el más frecuente de todos los canceres que pueden afectar a una persona. Representa el 50% de todos los cánceres en EEUU, donde se diagnostica más de un millón de casos cada año.
La causa principal Del cáncer de la piel es la radiación ultravioleta (UV) proveniente de la luz solar. El cáncer cutáneo es de fácil detección y un tratamiento precoz permite la curación prácticamente en todos los casos.
¿Qué es la piel?
La piel es el órgano más grande del cuerpo y comprende aproximadamente el 5% de su peso total. Tiene en un adulto promedio una superficie de 2 metros cuadrado.
Actúa como escudo protector contra el calor, la luz, las lesiones y las infecciones. Regula además la temperatura corporal, establece relaciones sensoriales con el medio externo y es reflejo de enfermedades sistémicas. Almacena agua y grasa, previene la entrada de organismos patógenos y evita la perdida de agua.
La piel en líneas generales está compuesta por tres capas:
Epidermis:Es la más superficial. Su función es proteger y regular la hidratación. En ella se encuentran los melanocitos, células encargadas de fabricar la melanina, pigmento protector encargado y responsable de filtrar los rayos ultravioletas y de dar el color a la piel. Esta contiene tres clases de células: células planas en forma de escamas, llamadas células escamosas; células redondas llamadas células basales y unas células llamadas melanocitos, que le dan el color a la piel.
Dermis:Es el tejido de sostén o conectivo que está debajo de la epidermis. Es la encargada de hidratar y lubricar la piel través de las glándulas sudoríparas y sebáceas. Participa en la regulación de la temperatura corporal. Esta capa es más gruesa y contiene vasos sanguíneos, nervios y glándulas sudoríparas. El pelo (vello) de la piel también crece en la dermis, en unas bolsas diminutas llamadas folículos. La dermis produce el sudor, que ayuda a enfriar el cuerpo, y aceites que evitan que se reseque la piel.
Hipodermis:Es la capa más profunda, compuesta por vasos sanguinos, células de colágeno y grasas. Ayuda a conservar el calor corporal, además a proteger al cuerpo de las lesiones
¿Cuáles son los tipos más frecuentes de cáncer de la piel?
El cáncer de la piel es más común entre las personas de piel pálida que han pasado mucho tiempo expuestas a los rayos solares. Puede presentarse en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en las áreas con mayor exposición a los rayos solares, como la cara, el cuello, las manos y los brazos.
El aspecto del cáncer de la piel puede variar. El signo más común el es un cambio en el aspecto de la piel, como por ejemplo un crecimiento o una herida que no sana. A veces puede haber una pequeña protuberancia, de apariencia suave, brillante y cerosa, o puede ser roja o marrón rojizo. El cáncer de la piel también puede aparecer como una mancha roja plana que es áspera o escamosa. No todos los cambios en la piel son cancerosos
Carcinoma basocelular
Es el cáncer de piel más frecuente. Se desarrolla a partir de las células que se ubican en la base de la epidermis. Se da de preferencia en adultos mayores, en las áreas más expuestas a la radiación solar, especialmente en cara, cuello, orejas, cuero cabelludo y espalda. Es de lento crecimiento y su presentación es muy variada: nódulos color piel que crecen lentamente, nódulos que se ulceran y no cicatrizan.
• El cáncer de células basales es el tipo más común de cáncer de la piel no melanoma. A menudo este cáncer aparece en forma de un abultamiento con apariencia suave y nacarada. Otro tipo de este cáncer tiene aspecto de cicatriz y es firme al tacto. Los cánceres de células basales pueden diseminarse a los tejidos alrededor del cáncer pero, por lo general, no se diseminan a otras partes del cuerpo.
Carcinoma espinocelular
Es la segunda causa más frecuente de cáncer de la piel. Compromete las capas más superficiales de la piel. Permanece con frecuencia confinado a la epidermis, pero sino es tratado a tiempo, puede penetrar a las capas más profundas e incluso dar ramificaciones (metástasis) a tejidos y órganos vecinos o lejanos. En etapas iniciales puede presentarse como placas rojizas ásperas al tacto que persisten en el tiempo y se hacen cada vez mas rugosas y que pueden a llegar a formar grandes masas.
Los tumores de las células escamosas también se presentan en áreas de la piel que han estado expuestas al sol, a menudo en la parte superior de la nariz, la frente, el labio inferior y las manos. También pueden aparecer en áreas de la piel que se han quemado, han estado expuestas a productos químicos o a la radioterapia. Por lo general, este cáncer aparece como un abultamiento rojizo y duro. A veces el tumor puede tener un aspecto escamoso, o puede sangrar o desarrollar una costra. Los tumores de células escamosas pueden diseminarse a los ganglios linfáticos en el área (los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo y cuya función es producir y almacenar células que combaten la infección
• La queratosis actínica esun trastorno no canceroso de la piel, pero que en algunas personas, puede convertirse en cáncer de células basales o cáncer de células escamosas. Aparece en la piel en forma de parches escamosos y ásperos, de color rojo o marrón, generalmente en las áreas que han sido expuestas al sol.
Melanoma
Es el cáncer más peligroso por su desarrollo y las posibilidades de dar metástasis a distancia. Se desarrolla a partir del crecimiento descontrolado de las células productoras de pigmento o melanocitos. Por lo tanto la mayoría de los melanomas son de color negro o café oscuro. Pero puede ocurrir que los melanomas en su crecimiento pierden la capacidad de producir pigmento y las lesiones son de color piel, rojas o púrpuras. La enfermedad puede desarrollarse a partir de un lunar, pero también puede aparecer sin lesión previa y crecer rápidamente. Cuando se desarrolla a partir de un lunar, este presenta cambios en su superficie o en su tamaño y puede presentar dolor o picazón. El melanoma puede aparecer en cualquier parte del cuerpo pero en el hombre ocurre más frecuentemente en la espalda y en las mujeres en las piernas
El melanoma es un tipo de cáncer de la piel que se origina en los melanocitos. No es tan común como el cáncer de las células basales o el cáncer de la piel de células escamosas, pero es mucho más grave.
TRATAMIENTOS
Hay tratamiento para todos los pacientes con cáncer de la piel:
• Cirugía: extracción del cáncer
• Quimioterapia: uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas
• Radioterapia: uso de rayos X para eliminar las células cancerosas
• Electro desecación y curetaje: operación en la que se usa corriente eléctrica para deshidratar el tumor (electrodesecación) y luego se emplea un instrumento especializado (cureta) para extraer el tumor.
• Criocirugía: operación en la que se congela y destruye el tumor.
• Excisión simple: operación en la que se extrae el cáncer de la piel junto con parte del tejido sano situado alrededor de éste.
• Cirugía micrográfica: operación en la que se extrae el cáncer y la menor cantidad posible de tejido normal. Durante esta cirugía, el médico extrae el cáncer y luego emplea un microscopio para analizar el área cancerosa y asegurarse que no quede ninguna célula cancerosa.
• Terapia de rayos láser. En este procedimiento se emplea un haz altamente
INDICE DE MORTALIDAD POR REGIONES
• Segunda 3,7 por cada 100 mil habitantes
• Quinta 1,3 por cada 100 mil habitantes
• Décima 1,2 por cada 100 mil habitantes
• Cuarta 1,12 por cada 100 mil habitantes
• Octava 1,07 por cada 100 mil habitantes
• Metropolitana 1,04 por cada 100 mil
F.C Alemana.